癌癥是嚴重威脅人們生活質量和生命安全的重大疾病之一。近年來,隨著藥物發(fā)現(xiàn)的手段不斷進步,科學家發(fā)現(xiàn)并設計了許多臨床療效好并且毒副作用小的新型候選分子,為腫瘤患者帶來了治療的新希望。
AACR 會議是全球規(guī)模最大的癌癥研究會議之一,匯聚了來自世界各地的腫瘤學研究與臨床進展。2022 年 AACR 會議于 4 月 8 日至 4 月 13 日在線上正式召開。
關于小分子抗腫瘤治療,有哪些新分子已經取得了重大進展?本文做了下面梳理
CFT8634 是具有口服活性的 BRD9 蛋白降解劑,該分子的抑制活性水平達到納摩爾 (DC50=3 nM)。該藥物已被 FDA 授予治療滑膜肉瘤的孤兒藥資格。
CFT8634 正在準備進入臨床 I 期研究階段,適應癥為滑膜肉瘤 (屬于一種惡性程度很高的軟組織肉瘤)。此外,CFT8634 還可以用于依賴 BRD9 的相關疾病如其他實體瘤的治療研究。
圖 1. CFT8634 的化學結構[1]
CFT7455 是一款口服有效的選擇性 IKZF1/3 蛋白降解劑,該分子的抑制活性水平達到皮摩爾。該藥物被 FDA 授予治療多發(fā)性骨髓瘤的孤兒藥資格。
CFT7455 目前正處于臨床 I/ II 期研究階段,適應癥為復發(fā)/難治性多發(fā)性骨髓瘤和非霍奇金淋巴瘤。另外,CFT7455 還可以用于 IKZF1/3 蛋白介導的相關疾病的治療研究。
圖 2. CFT7455 的化學結構[2]
EZM0414 是一種具有口服活性的 SETD2 組蛋白甲基轉移酶 (HMT) 抑制劑。該藥物被 FDA 授予治療復發(fā)或難治性彌漫性大 B 細胞淋巴瘤 (DLBCL) 的快速通道資格。
正在準備進入臨床 I 期研究階段,適應癥為復發(fā)性或難治性彌漫性大 B 細胞淋巴瘤。此外,EZM0414 還可以用于復發(fā)/難治性多發(fā)性骨髓瘤的治療研究。
圖 3. EZM0414 的化學結構[3]
GDC-6036 是一款口服有效的 KRAS G12C 共價抑制劑,GDC-6036 通過與失活狀態(tài)的 KRAS G12C 結合,將 KRAS 鎖定在失活狀態(tài)。該分子的細胞抑制活性水平達到皮摩爾級別。
目前正處于臨床 I 期研究階段,適應癥為非小細胞肺癌和結直腸癌 (KRAS 突變型肺癌耐藥性探索,從想法到結論需要幾步?)。此外,GDC-6036 還可以用于 KRAS G12C 突變介導的進展性實體瘤的治療研究。
圖 4. GDC-6036的 化學結構[4]
MRTX0902 是一款有效的 SOS1 抑制劑,該分子通過抑制 SOS1,可以讓 KRAS 更長時間處于失活狀態(tài)。目前正處于支持 IND 申請的臨床前研究階段,適應癥為 KRAS 突變驅動的癌癥。此外,MRTX0902 主要用于治療對 KRAS 活性的抑制有反應的疾病 (特別是癌癥) 的聯(lián)合用藥研究。
圖 5. MRTX0902 的化學結構[5]
FHD-286 是一款新型的 ATP 酶抑制劑 (一種口服有效的 BAF 復合物抑制劑),目前正處于臨床 I 期研究階段,適應癥為葡萄膜黑素瘤 (成人中常見的一種眼內原發(fā)性惡性腫瘤,目前缺乏有效的治療手段)。此外,F(xiàn)HD-286 還可以用于 BAF 相關疾病如急性髓系白血病的研究。
圖 6. FHD-286 的化學結構[6]
ABBV-CLS-484 是一種蛋白酪氨酸磷酸酶非受體類型 2 (PTPN2) 和蛋白酪氨酸磷酸酶非受體類型 1 (PTPN1) 抑制劑。該分子的抑制活性水平達到亞納摩爾。目前正處于臨床 I 期研究階段,適應癥為實體瘤。另外,ABBV-CLS-484 還可以用于 PTPN2/ PTPN1 相關疾病例如代謝疾病的治療研究。
圖 7. ABBV-CLS-484 的化學結構[7]
BAY2666605是一款分子膠 (干貨丨藥界新寵—— LYTAC 與靶向蛋白降解技術),可以有效誘導磷酸二酯酶 3 (PDE3) 和 Schlafen 家族成員12 (SLFN12) 復合物形成。
BAY2666605 目前正處于臨床 I 期研究階段,適應癥為轉移性黑色素瘤。此外,BAY2666605 還可以用于包括膠質母細胞瘤、卵巢癌、宮頸癌、肉瘤或血癌(如急性髓系白血病)的治療研究。
圖 8. BAY2666605 的化學結構[8]
NPX800是一款新型口服有效的熱休克因子 1 (HSF1) 抑制劑。目前正處于臨床 I 期研究招募階段,適應癥為癌癥。此外,NPX800 還可以用于自身免疫性疾病、病毒感染和其他 HSF1 介導的疾病研究。
圖 9. NPX800 的化學結構[9]
KSQ-4279 是一款新型口服有效的泛素特異性肽酶 1 (USP1) 別構抑制劑,該分子的活性水平 Ki 值達到 1.2 nM。目前正處于臨床 I 期研究階段,適應癥為腫瘤。此外,KSQ-4279 主要用于治療對 USP1 或 PARP 活性的抑制有反應的疾病 (特別是癌癥) 的聯(lián)合用藥研究。
圖 10. KSQ-4279的化學結構[10]
癌癥一直是嚴重威脅人類生活質量和健康安全的重大疾病。隨著腫瘤學機制的深入研究,同時藥物發(fā)現(xiàn)的手段也不斷進步,科學家發(fā)現(xiàn)并設計了許多臨床療效好并且毒副作用小的新型候選分子,為腫瘤患者帶來了治愈的新希望。我們相信,根據(jù)腫瘤發(fā)生機制的新見解,不斷提出新的化學治療策略,攻克癌癥指日可待。
參考文獻
1. Nasveschuk, Christopher G. et al. Preparation of 3-substituted piperidine-2,6-dione compounds as targeted BRD9 degraders. WO2021178920 A1.
2. Proia, David. et al. Advantageous therapies comprising substituted 2-oxobenzo[cd]indol-1(2H)-yl)piperidine-2,6-diones for disorders mediated by Ikaros or Aiolos. WO2022032132 A1.