134億美金的單項藥物權利收購
2019年8月，安進134億美金收購新基銀屑病治療藥物阿普斯特OTEZLA (Apremilast，以下簡稱OTEZLA))，這筆交易也成為2019年金額最大的單項藥物權利收購。當然，OTEZLA也交出了漂亮的銷售業(yè)績，2019年近20億美金，2020年Q1 4.79億美金。這一強勢收購進一步揭露了銀屑病治療藥物的廣闊市場。
 
OTEZLA通過抑制PDE4活性，提高細胞內環(huán)磷酸腺苷水平，從而調控TNF-a，IL-23等炎癥細胞因子的表達。體外實驗中OTEZLA可抑制外周單核細胞產(chǎn)生TNF-α、IL-23、IL-17等因子。繼TNF-α后，IL-23、IL-17成為銀屑病治療的關鍵靶點。
 
新晉百億美金靶點——IL-23/IL-17家族
銀屑病，也就是我們俗稱的“牛皮癬”，是一種以T淋巴細胞異常活化和浸潤為主要特征的慢性炎性反應皮膚病，病程長，易復發(fā)。臨床表現(xiàn)以紅斑，鱗屑為主，全身均可發(fā)病，以頭皮，四肢伸側較為常見。

 IL-17 Functions in Skin，Cell Immunity 2019.
 
《Nature medicine》發(fā)文報道，IL-23/IL-17通路在銀屑病的發(fā)病機制中可能處于關鍵地位。IL-23誘導Th17細胞分化增殖，分化成熟的Th17可以分泌IL-17，IL-22等多種細胞因子。《Cell Immunity》進一步發(fā)現(xiàn)，銀屑病患者皮膚角質形成細胞與皮膚增生等現(xiàn)象，是由于IL-17的促炎癥和傷口愈合的聯(lián)合作用被慢性激活和放大導致的。
 
近年來，IL-23/IL-17通路在銀屑病、銀屑病關節(jié)炎等領域取得了成功，成為銀屑病重要的治療靶標。其靶向藥物市場規(guī)模在不斷增長，已接近百億美金規(guī)模¹。
 
IL-23/IL-17因子成為銀屑病臨床藥效評價的關鍵指標
基于IL-23/IL-17通路與銀屑病發(fā)病的直接相關性， IL-23、IL-17A、IL-17F、IL-22這些相關因子已成為銀屑病藥物藥效評價的關鍵指標。在Tofacitinib (Pfizer)、Guselkumab (Janssen)、Apremilast (Celgene）等藥物的臨床藥效數(shù)據(jù)中均有體現(xiàn)。
 

 Current IL-17- or IL-23-Targeting Biologic Therapies，Cell Immunity 2019.
 
SMC™技術實現(xiàn)IL-23/IL17通路因子的飛克級定量
IL-23/IL17通路成員在健康人的血清/血漿中含量低至fg/ml水平，超過了常規(guī)蛋白檢測方法的皮克級定量下限。默克SMC™ 單分子免疫檢測平臺，可實現(xiàn)血液中IL-17A、IL-17F、IL-22、IL-23因子fg/ml準確定量，部分檢測下限低至0.01pg/ml。默克SMC™單分子檢測技術已應用于多款銀屑病單抗藥臨床藥效評價中。
 

Percentage Change From Baseline in Cytokine Levels at Week 4 and Week 16, Dermatological science，2019.
 
默克SMC™單分子免疫檢測平臺
單分子計數(shù)(SMC™)，fg/ml檢測靈敏度
默克SMCxPRO™單分子免疫檢測技術，在傳統(tǒng)的“三明治”抗體夾心反應的基礎上，結合獨特的洗脫步驟設計和專利的激光單分子檢測技術，實現(xiàn)了飛克級（fg）水平的蛋白準確定量，較常規(guī)ELISA檢測靈敏度高1000倍。為您的研究帶來新鮮的洞察力，為蛋白標志物的研究提供強勁動力。

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50多種試劑盒可選，人、犬等6大種屬覆蓋

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文獻列表：

1. The IL-17 Family of Cytokines in Health and Disease, Cell Immunity 2019.
2. Apremilast Mechanism of Efficacy in Systemic-Naive Patients With Moderate Plaque Psoriasis: Pharmacodynamic Results From the UNVEIL Study，Dermatological science，2019.
3. IL-12 and IL-23 cytokines: from discovery to targeted therapies for immune-mediated inflammatory diseases. Nature Medicine，2015.
4. Diversification of TH lineages- finding family roots for IL-17, Nature Review Immunology, 2006.
5. A distinct lineage of CD4 T cells regulates tissue inflammation by producing interleukin 17, Nature Immunology, 2005.