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近日，醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)經(jīng)典期刊Journal of Medical Genetics（Q1區(qū)）在線(xiàn)刊表了復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院集愛(ài)中心一項(xiàng)研究成果。 該研究通過(guò)對(duì)多種結(jié)構(gòu)變異檢測(cè)技術(shù)在隱匿性平衡染色體重排(Balanced Chromosomal Rearrangements, BCRs)的檢測(cè)比較，揭示了高分辨率光學(xué)基因組圖譜（Optical genome mapping, OGM）在隱匿性染色體重排變異檢測(cè)中具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，并推薦可以將OGM作為一種新的檢測(cè)隱匿性BCRs的臨床一線(xiàn)手段。

研究背景
染色體重排在多種人類(lèi)遺傳疾病發(fā)生發(fā)展中有著深遠(yuǎn)的影響，BCRs變異攜帶夫婦發(fā)生流產(chǎn)或生育缺陷患兒的風(fēng)險(xiǎn)異常升高。臨床上，根據(jù)染色體易位片段大小和易位區(qū)帶條帶特征可分為肉眼可見(jiàn)的和隱匿性的BCRs，其中前者可通過(guò)常規(guī)染色體核型分析明確診斷，而后者卻超出核型分析的檢測(cè)能力。當(dāng)前熒光原位雜交（Fluorescence in situ hybridization，F(xiàn)ISH）技術(shù)可以診斷BCRs，但前提是需要通過(guò)CMA或CNV-seq在攜帶者夫婦流產(chǎn)組織或受累子代中檢測(cè)到染色體不平衡重排作為提示，且需要位點(diǎn)特異性熒光探針及中期細(xì)胞分裂相培養(yǎng)，所以FISH的臨床應(yīng)用限制較大。因此，臨床上需要探索一種更加高效、便捷且準(zhǔn)確性高的檢測(cè)BCRs的新技術(shù)方法。

研究路線(xiàn)

研究對(duì)象與結(jié)果

該研究通過(guò)對(duì)11對(duì)染色體核型正常但有復(fù)發(fā)流產(chǎn)或受累后代的夫婦進(jìn)行OGM基因組范圍內(nèi)的染色體結(jié)構(gòu)變異檢測(cè)，在受檢者中檢測(cè)到不同類(lèi)型的染色體重排事件，其中包含隱匿性的相互易位、小片段插入及倒位連接的易位等，同時(shí)檢測(cè)結(jié)果還提示了重排染色體的較精確的斷點(diǎn)區(qū)域�；�于OGM提示的斷點(diǎn)區(qū)域，研究者們通過(guò)LR PCR+Sanger測(cè)序進(jìn)一步確定了變異的真實(shí)性和精確斷點(diǎn)。此外，研究還通過(guò)CMA芯片檢測(cè)、CNV-seq和FISH技術(shù)證實(shí)了變異的準(zhǔn)確性。

（受檢者中隱匿性重排的變異詳情）

（OGM變異檢測(cè)結(jié)果及LR PCR和Sanger測(cè)序驗(yàn)證結(jié)果）

（FISH變異驗(yàn)證結(jié)果）

研究結(jié)果表明，OGM技術(shù)能夠準(zhǔn)確檢測(cè)到隱匿性BCRs，且可以精準(zhǔn)定位出斷裂點(diǎn)所在區(qū)帶，結(jié)果準(zhǔn)確可靠。此外，OGM可以揭示額外的復(fù)雜重排事件，能進(jìn)一步細(xì)化相關(guān)潛在的遺傳解釋。該研究結(jié)果提示OGM在診斷隱匿性BCRs方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，可作為臨床常規(guī)檢測(cè)的一線(xiàn)方法，為BCRs臨床診斷提供了新思路、新視野。

OGM技術(shù)簡(jiǎn)介

光學(xué)基因組圖譜技術(shù)（Optical genome mapping, OGM）是一種新型高分辨率細(xì)胞遺傳學(xué)分析技術(shù)，該技術(shù)可以利用單個(gè)DNA分子基因組限制性?xún)?nèi)切酶圖譜快速生成高分辨率、有序的全基因組限制性?xún)?nèi)切酶圖譜，在檢測(cè)基因組結(jié)構(gòu)變異的方面具有重大應(yīng)用價(jià)值；這一技術(shù)進(jìn)而可以與現(xiàn)有的高通量測(cè)序技術(shù)（Next generation sequencing, NGS）相結(jié)合，優(yōu)化涉及遺傳病、腫瘤、血液病等多個(gè)領(lǐng)域的檢測(cè)流程。