研究背景
 

圖1 成像區(qū)域。黃色方框（1）為正常皮膚；紅色方框（2）為銀屑病病變皮膚；

 

結(jié)果與討論
 

得到正常和病變部位的截面結(jié)構(gòu)和血管圖像（圖4），其中較明顯的特征是病變皮膚中的乳頭血管（圖4d紅色箭頭）比正常皮膚中的乳頭血管（圖4b黃色箭頭）更豐富且更長(zhǎng)。病變區(qū)域中擴(kuò)張的淺表微血管緊鄰著上覆的無(wú)血管表皮。

 

將橫截面血流圖像與連續(xù)的結(jié)構(gòu)圖像結(jié)合在一起實(shí)現(xiàn)組織形態(tài)和微脈管系統(tǒng)的三維可視化（圖5）。圖5 （a）和（b）分別為正常皮膚和病變皮膚的重疊三維視圖，銀屑病皮膚中的乳頭環(huán)看起來(lái)比較細(xì)長(zhǎng)，而且病變皮膚中的血管比正常皮膚中的血管密集得多。
 

圖5 使用HUS-OMAG獲得的正常皮膚（a）和銀屑病病變皮膚（b）的，融合了微循環(huán)的體積圖像舉例，尺寸2×2×2.2 mm³。

 

圖6為正常皮膚（上排）和銀屑病病變皮膚（下排）不同深度位置微循環(huán)的正面成像圖，病變皮膚內(nèi)的微循環(huán)與正常皮膚完全不同。正常皮膚約210 μm深度處觀察不到明顯的血管網(wǎng)（圖6a），表明該深度層一定屬于表皮層，因?yàn)閺慕馄蕦W(xué)上正常表皮層中沒有血管。對(duì)應(yīng)同深度病變皮膚，可以看到血管亮點(diǎn)（圖6f），為表皮和真皮之間連接處的乳頭狀環(huán)。這意味著病變皮膚的表皮層比正常皮膚的表皮層薄。
 

圖6b為正常皮膚約340 μm深度的毛細(xì)血管環(huán)，有一些代表性的乳頭狀環(huán)（1標(biāo)記）。這些乳頭環(huán)水平穿過(guò)乳頭層，通過(guò)在乳頭叢中形成毛細(xì)血管環(huán)來(lái)連接真皮小動(dòng)脈和小靜脈。在病變皮膚中，由于血管延長(zhǎng)和微血管新生，乳頭血管亮點(diǎn)（f中2標(biāo)記，g中3標(biāo)記）出現(xiàn)在相對(duì)較深的區(qū)域。在約530 μm深度，由于血管生成，病變皮膚中的血管網(wǎng)絡(luò)（圖6h）比正常皮膚中的血管網(wǎng)絡(luò)（圖6c）更密集。比較更深處的血管網(wǎng)絡(luò)（圖6d和i，e和j），也可以直接觀察到這種血管生成現(xiàn)象。
 

全文小結(jié)

本文的成像結(jié)果表明，UHS-OMAG成像系統(tǒng)能夠用于成像正常和銀屑病病變皮膚下的微循環(huán)系統(tǒng)，且銀屑病病變皮膚中的血管密度與正常皮膚中的血管密度相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異。因此UHS-OMAG成像系統(tǒng)的具有足夠的靈敏度和成像速度來(lái)識(shí)別人體皮膚內(nèi)的微循環(huán)，除銀屑病外，在皮膚癌和葡萄酒色斑等皮膚疾病的診斷和治療評(píng)估中也能夠起到非常大的幫助作用。隨著該技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，我們可以期望UHS-OMAG在人類皮膚臨床診斷和治療評(píng)估中發(fā)揮出巨大的價(jià)值。