高壓滅菌操作中常見錯(cuò)誤的分析
 

高壓蒸汽滅菌鍋是微生物實(shí)驗(yàn)中必不可少的設(shè)備，在操作過程中常常會(huì)遇到滅菌失敗的情況，或是滅菌鍋內(nèi)樣品不能全部有效滅菌。今天就為大家介紹一下高壓蒸汽滅菌鍋在使用過程中的幾點(diǎn)注意事項(xiàng)，希望能幫助大家做到有效滅菌。

1. 熱傳遞時(shí)間延遲

對(duì)于高壓蒸汽滅菌鍋來說，裝載的物品數(shù)量越多，到達(dá) 121℃的時(shí)間也越長(zhǎng)，滅菌時(shí)間不夠，導(dǎo)致滅菌不良。即熱量傳遞會(huì)有時(shí)間延遲，高壓蒸汽滅菌鍋顯示的溫度為高壓蒸汽滅菌鍋腔體內(nèi)溫度，但鍋內(nèi)裝載物品的達(dá)到設(shè)定溫度要有一段時(shí)間的延遲，這樣即會(huì)導(dǎo)致滅菌樣品的有效滅菌時(shí)間不夠。

因此，建議高壓蒸汽滅菌鍋內(nèi)裝載物品最多不超過鍋容積的 75%，如果裝載量大的話要適當(dāng)加長(zhǎng)滅菌時(shí)間，大量液體滅菌時(shí)也需加大滅菌時(shí)間。

2. 滅菌物品大小適宜、布局合理

為了達(dá)到滅菌的目的，鍋內(nèi)待滅菌物品應(yīng)不要太緊太滿，以利于蒸汽流通。體積過大蒸汽就不易穿透物品。最下層物品擺放盡量稀疏，因下層蒸汽量相對(duì)少，分壓不夠，往往造成滅菌不完全。因此擺放時(shí)注意上下交錯(cuò)疊放，使留有較多空隙，利于蒸汽穿透。如需要對(duì)較小物品滅菌時(shí)，應(yīng)事先裝在容器中，所選容器也應(yīng)盡量小且淺，且有通氣孔，若用過大、過深及不帶孔的容器，蒸汽不易穿透。同時(shí)滅菌物品應(yīng)盡量垂直放不要平放，切勿擠壓。

3. 滅必須充分排除冷空氣

在升壓前應(yīng)將鍋內(nèi)冷空氣排凈，因空氣是熱不良導(dǎo)體，若不排凈，冷空氣就會(huì)聚集井滯留在滅菌鍋中消毒筒的中下部，圍繞在待滅菌物的周圍。在這種情況下，假若鍋內(nèi)僅排除一半空氣，當(dāng)壓力表指針達(dá)到105Pa時(shí)，鍋內(nèi)實(shí)際溫度僅能達(dá)到 112℃，比要求的 121℃低9 ℃之多，將導(dǎo)致滅菌不徹底，可能造成大面積染菌。（自動(dòng)的高壓滅菌鍋 上下排氣閥 都要打開 然后加熱 排空氣）

4. 滅菌物卸載及檢查

1、取出滅菌物，檢查包裝完整性；

2、指示帶或化學(xué)指示卡是否能達(dá)到滅菌要求；

3、取出的滅菌物掉在地上、放錯(cuò)地方、沾水的，濕包視為受污染；

4、登記滅菌器使用記錄表。

5. 滅菌物登記

1、無菌物品應(yīng)該和非無菌物品區(qū)分開來，分別放置，避免混淆；

2.、各種消毒標(biāo)記明確、完整、必須有名稱、有效日期、責(zé)任人、核對(duì)者；標(biāo)記不清、記錄不全，均不得發(fā)放；

3、經(jīng)高壓滅菌后，無菌物品在傳遞過程中應(yīng)保持清潔、干燥、無污染，消毒室車子（分為滅菌物品車、清潔物品車）每天用消毒液擦拭，并有標(biāo)志。

6. 無菌物品的存儲(chǔ)

1、無菌室通風(fēng)干燥，應(yīng)向外排風(fēng)。

2、按要求進(jìn)行無菌室內(nèi)環(huán)境、柜子、存放架的清潔及消毒；
3、進(jìn)入無菌室應(yīng)由相對(duì)固定專職人員，入室前要洗手、戴口罩、換鞋，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程，其他人員不得入內(nèi)。

4、無菌物品擺放：

A. 與天花板的距離≥50cm，便于空氣流通，遠(yuǎn)離出風(fēng)口及消防噴頭；

B. 與地面距離≥20cm，降低灰塵污染，易于清潔；

C. 與墻距離≥5cm，避免靠近墻體滋生細(xì)菌；

5、無菌物品應(yīng)分類放置，嚴(yán)格定位、標(biāo)記清楚，按滅菌日期先后順序使用；

6、每日巡檢無菌包的滅菌日期及保存情況，過期或者受潮要重新包裝滅菌。

7. 無無菌物品發(fā)放

1、核對(duì)物品名稱與實(shí)物是否相符；

2、標(biāo)簽有效期是否與實(shí)物包裝材料相符；

3、雙人核對(duì)后發(fā)放；

4、無菌物品一旦發(fā)出，嚴(yán)禁原路徑返回。