圖1 人肝微粒體中幾種臨床常用藥物對(duì)西尼地平代謝的影響
如果合用的藥物具有潛在的抑制或誘導(dǎo)代謝酶的能力，則前者將受到合用藥物的影響，從而使其代謝清除途徑發(fā)生量化的改變，這種藥物相互作用可能會(huì)影響治療效果，增加藥物的治療失敗率，甚至誘發(fā)不良反應(yīng)。因此，通過對(duì)代謝酶表型的體外研究來判定該化合物的主要代謝酶亞型，已成為藥物臨床前代謝研究工作中必不可少的一部分。
 
1.3 CYP450酶及代謝表型研究方法
CYP450為一類含亞鐵血紅素蛋白的超家族，根據(jù)相關(guān)酶亞型在藥物代謝中的重要程度，可將CYP450分為以下三類：（1）主要CYP450，包括CYP1A2、CYP2C9 、CYP2C19 、CYP2D6 和CYP3A4；（2）較主要CYP450，包括CYP2B6、CYP2C8和CYP3A5；（3）次要CYP450，包括CYP1A1、CYP1B1、CYP2A6、CYP2E1、CYP2J2和CYP4A11等。參與藥物代謝的動(dòng)物肝微粒體P450酶較為復(fù)雜，而人肝微粒體中參與藥物代謝的P450酶相對(duì)比較簡(jiǎn)單，主要有CYP1A、CYP2C、CYP2D、CYP2E和CYP3A，其組成見圖2。
 
                                                圖2 人肝內(nèi)P450酶的組成
目前，CYP450的酶表型鑒定主要使用以下3種方法：選擇性抑制法、重組人源CYP450同工酶法、相關(guān)性分析法。選擇性抑制法又分為化學(xué)抑制法和抗體抑制法，即在加入和不加入一系類CYP450酶亞型選擇性化學(xué)抑制劑或抗體的條件下，分別測(cè)定人肝微粒體對(duì)藥物的代謝活性，以考察人肝微粒體中CYP450酶亞型倍選擇性抑制后，藥物的代謝是否受到影響，從而計(jì)算相對(duì)抑制百分率，推斷CYP450酶代謝表型。其中，化學(xué)抑制法由于其操作簡(jiǎn)單，且價(jià)格低廉而得到廣泛應(yīng)用。
 
2 實(shí)驗(yàn)原理
參與藥物代謝的CYP450酶主要為CYP1、CYP2和CYP3三個(gè)家族，共有7種重要的亞型，分別為CYP1A2、CYP2A6、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP2E1和CYP3A4；
α-奈黃酮為CYP1A2的特異的選擇性抑制劑，毛果蕓香堿為CYP2A6的特異的選擇性抑制劑，噻氯匹定為CYP2C19的特異的選擇性抑制劑，奎尼丁為CYP2D6的特異的選擇性抑制劑，二乙基二硫代氨基甲酸鈉為CYP2E1的特異的選擇性抑制劑，酮康唑?yàn)镃YP3A4的特異的選擇性抑制劑，磺胺苯吡唑?yàn)镃YP2C9的特異的選擇性抑制劑，如選用特異的選擇性抑制劑抑制不同亞型的酶的活性，便可研究藥物的CYP450酶代謝表型。
 
3 實(shí)驗(yàn)方法描述
肝微粒體體外溫孵法是采用肝微粒體，輔以NADPH再生系統(tǒng)（IPHASE匯智和源），在體外模擬生理環(huán)境條件進(jìn)行代謝反應(yīng)，經(jīng)過一定時(shí)間的反應(yīng)后，采用HPLC、HPLC-MC和HPLC-MC/MC測(cè)定溫孵液中原型藥物和其代謝產(chǎn)物，并對(duì)代謝產(chǎn)物進(jìn)行初步的分析和鑒定的方法。
 
3.1 肝微粒體制備
P450酶主要在肝臟中表達(dá)，肝臟中的P450酶在體外是以微粒體的形式存在的。微粒體是指在細(xì)胞勻漿和差速離心過程中獲得的由破碎的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)自我融合形成的近似球形的膜囊泡狀結(jié)構(gòu)，是異質(zhì)性的集合體。它包含內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜和核糖體兩種基本成分，在體外實(shí)驗(yàn)中具有蛋白質(zhì)合成、蛋白質(zhì)糖基化和脂類合成等內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的基本功能。目前，制備肝微粒體常用的方法是差速離心法。具體制備流程見下圖（圖3）：
                                            
                                                        圖3 肝微粒體制備流程圖
 
3.2 體外孵育體系的建立
CYP450酶代謝表型研究的肝微粒體體外孵育體系，是由制備的肝微粒體輔以氧化還原型輔酶，再加入酶特異的選擇性抑制劑，在模擬生理溫度及生理環(huán)境的條件下進(jìn)行生化反應(yīng)的體系。
推薦使用的孵育體系為：每個(gè)孵育體系總體積為200 µL，體系包括0.1M PH 7.4 的磷酸緩沖液，匯智和源NADPH再生系統(tǒng)（1mM NADP，5 mM的6-磷酸葡萄糖，1 U/mL 6-磷酸葡萄糖脫氫酶，3.3 mM的氯化鎂）；0.5 mg/mL的肝微粒體蛋白；適量的選擇性抑制劑；合適濃度的待測(cè)物，于37°C水浴孵育，每個(gè)樣品平行3次，以不加選擇性抑制劑組為對(duì)照。于預(yù)設(shè)的反應(yīng)時(shí)間點(diǎn)，加入等體積預(yù)冷的乙腈終止反應(yīng)。
 
3.3 原型藥物或代謝產(chǎn)物的檢測(cè)
采用HPLC、HPLC-MC和HPLC-MC/MC測(cè)定溫孵液中原型藥物或其代謝產(chǎn)物的濃度。
例：
下圖（圖4、圖5、圖6）為研究某一候選藥物的CYP450酶代謝表型的實(shí)驗(yàn)，該實(shí)驗(yàn)采用選擇性化學(xué)抑制劑的方法分析了該藥物在鼠、犬和人肝微粒體中的代謝情況，從而判斷微粒體中哪些CYP450亞型是該藥物的主要代謝酶。
數(shù)據(jù)計(jì)算：
用待測(cè)物的消除速率表示待測(cè)物在微粒體孵育體系中的代謝速率。
抑制率%=（1- 加入抑制劑樣品代謝速率/空白對(duì)照樣品代謝速率）×100%
 
                                              圖4 大鼠肝微粒中某藥物的代謝抑制率
 
                                                         圖5 犬肝微粒中某藥物的代謝抑制率
 
                                                 圖6 人肝微粒中某藥物的代謝抑制率
從上圖可知，不同種屬微粒體中，該候選藥物的代謝抑制率存在差異。表明，不同種屬微粒體中參與該候選藥物代謝的酶亞型可能不同。
 
4 CYP450酶代謝表型研究試劑盒簡(jiǎn)介
匯智泰康/匯智和源針對(duì)CYP450酶代謝表型研究的需要，以肝微粒體體外溫孵法為指導(dǎo)，以化學(xué)抑制法為基礎(chǔ)，開發(fā)了一款專門用于CYP450酶代謝表型研究的試劑盒，該產(chǎn)品可直接用于藥物CYP450酶代謝表型研究，省去了肝微粒體制備和試劑配制的繁瑣過程，大大縮短了實(shí)驗(yàn)周期，且試劑盒各組成成分經(jīng)過嚴(yán)格的質(zhì)量檢測(cè)，符合CYP450酶代謝表型研究試驗(yàn)要求，實(shí)驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確、可靠、重現(xiàn)性好。
 
4.1 產(chǎn)品說明
本產(chǎn)品提供了CYP450酶代謝表型研究用到的肝微粒體、NADPH再生系統(tǒng)、酶特異性抑制劑及其它組分，可直接用于藥物CYP450酶代謝表型研究。本產(chǎn)品可提供肝微粒體有：人肝微粒體、恒河猴肝微粒體、比格犬肝微粒體、大鼠肝微粒體和小鼠肝微粒體，可根據(jù)實(shí)際需求，選擇不同種屬的肝微粒體。
 
4.2 試劑盒優(yōu)勢(shì)
便捷——本試劑盒省去了肝微粒體制備和試劑配制時(shí)間，可以直接使用，大大縮短了實(shí)驗(yàn)周期。
準(zhǔn)確——本試劑盒各成分均經(jīng)過嚴(yán)格的質(zhì)量檢測(cè)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確、可靠、重現(xiàn)性高。
穩(wěn)定—— 本試劑盒穩(wěn)定性強(qiáng)、易于運(yùn)輸和保存。
 
4.3 產(chǎn)品組成
    50反應(yīng)/盒，200μL/反應(yīng)。

產(chǎn)品名稱	規(guī)格	數(shù)量
A液（20×）	600μL /支	1支
B液（100×）	120μL /支	1支
肝微粒體（20mg/mL）	300μL/支	1支
陽性底物（200×）	50μL/支	1支
選擇性抑制劑	60μL /支	7支
0.1M PBS緩沖液	10mL/瓶	1瓶

 
4.4 產(chǎn)品使用說明
本產(chǎn)品需于-70℃冰箱冷凍保存，切記避免反復(fù)凍融。試驗(yàn)具體操作如下：
4.4.1 試驗(yàn)組
1）冰浴融化試劑盒各組分，置于冰上待用；
2）除微粒體外，將孵育體系其它各組分按照配比混合并吹吸混勻，于37℃預(yù)孵育5min；
例：200μL孵育體系配制：

名稱	加入量（μL）
A液(20×)	10
B液(100×)	2
肝微粒體（20mg/mL）	5
選擇性抑制劑	1
受試物（200×）	1
0.1M PBS緩沖液	181

注：a.體系中有機(jī)溶劑加入量不得大于1%。
b.若實(shí)際需要n個(gè)孵育體系，則需配置n＋1個(gè)體系。
3）將以上混合液195μL/管分裝至1.5mL離心管中，于37℃水浴中保溫， 5μL/反應(yīng)加入肝微粒體，吹吸3次混勻于37℃水浴條件下啟動(dòng)代謝反應(yīng)，使用秒表計(jì)時(shí)；
4）于設(shè)定孵育時(shí)間點(diǎn)，向孵育體系中加入200μL預(yù)冷的乙腈終止反應(yīng)（預(yù)冷乙腈：孵育體系體積=1:1）。
4.4.2 對(duì)照組
1）加陽性底物組：反應(yīng)體系中不加選擇性抑制劑，并將受試物換為陽性底物，其它組分加入量不變，缺少體積用0.1M PBS緩沖液補(bǔ)齊；
2）無抑制劑組：反應(yīng)體系中不加選擇性抑制劑，其它組分加入量不變，缺少體積用0.1M PBS緩沖液補(bǔ)齊；
3）無A液、B液組：反應(yīng)體系中不加A液和B液，其它組分加入量不變，缺少體積用0.1M PBS緩沖液補(bǔ)齊。
4.4.3 結(jié)果判定
    CYP450酶亞型與選擇性抑制劑對(duì)應(yīng)一覽表。

CYP450酶亞型	選擇性抑制劑
CYP1A2	α-奈黃酮
CYP2A6	毛果蕓香堿
CYP2C19	噻氯匹定
CYP2D6	奎尼丁
CYP2E1	二乙基二硫代氨基甲酸鈉
CYP3A4	酮康唑
CYP2C9	磺胺苯吡唑

 
4.5 運(yùn)輸條件
    干冰運(yùn)輸。
 
4.6 注意事項(xiàng)
1.試驗(yàn)開始前，請(qǐng)自行準(zhǔn)備1.5mL離心管、不同規(guī)格槍頭、乙腈、37℃水浴鍋等。
2.本產(chǎn)品僅供科研使用，不能用于人體及動(dòng)物的治療或臨床診斷。
3.使用前，需于冰浴條件下解凍并混合均勻。
4.于-70℃冰箱冷凍保存，切勿反復(fù)凍融。
5.在使用過程中，也可根據(jù)實(shí)際實(shí)驗(yàn)需求調(diào)整各組分的加入量。