對于寵物生化檢測時,不能像人醫(yī)那樣要求空腹抽血,要求寵物在采血前保持安靜也不太現(xiàn)實,喵星人在采血時甚至?xí)霈F(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)。像脂血和黃疸大多數(shù)情況是由于寵物自身引起的,基本上很難避免這些問題。
所以,相比人醫(yī)檢驗,獸醫(yī)能夠采集到的的血液樣本中,異常樣本占據(jù)了較大的數(shù)量。
那么采血時,碰上了脂血、溶血、黃疸、凝血等情況應(yīng)該怎么辦呢?這里整理了一些處理方法,希望對看到這篇文章的你有所幫助。
一.如何分辨樣本是否異常?
全血樣本通過肉眼一般無法分辨(較為嚴(yán)重的溶血和脂血可以全血狀態(tài)下分辨),一般需要將全血加入抗凝管離心觀察血漿分辨,根據(jù)不同的異常樣本來做對應(yīng)處理。
二.溶血
定義:紅細(xì)胞破裂,血紅蛋白逸出稱為紅細(xì)胞溶解,簡稱溶血。
全血離心出的血漿呈現(xiàn)微紅至深紅狀態(tài)。
造成溶血發(fā)生的原因:
溶血樣本的產(chǎn)生,多是由于樣本放置時間過長,以及采血不當(dāng),采血困難和機械震蕩造成的,動物血管內(nèi)產(chǎn)生溶血或者病理性溶血情況較少。
臨床常見的在體外溶血原因:如低滲溶液、機械性強力振蕩、迅速的低溫冷凍(-20℃)或解凍,以及酒精、乙醚等均可引起溶血。
溶血樣本對生化項目的影響
(1)樣本溶血幾乎影響所有生化檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。血細(xì)胞的破壞會導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的成分釋放,這些組分的逸出毫無疑問的將會影響血漿中該成分濃度,使測定的結(jié)果發(fā)生改變。標(biāo)本溶血后酶濃度的變化極為顯著,酶對標(biāo)本的要求比其他生化檢驗?zāi)康囊蠖家,因此在日常工作中溶血后不適宜再對酶類進(jìn)行測定。
(2)發(fā)生溶血時,紅細(xì)胞發(fā)生破裂。細(xì)胞內(nèi)高濃度物質(zhì)如 AST(天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶)、LDH(乳酸脫氫酶)、鉀等進(jìn)入血清中, 使血清中相應(yīng)物質(zhì)的濃度增加,導(dǎo)致生化檢測結(jié)果偏高。
(3)血紅蛋白本身對吸光度有干擾。細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白進(jìn)入血清后,通過影響吸光度進(jìn)而影響生化檢測結(jié)果。例如測定總蛋白時,血紅蛋白會使反應(yīng)的吸光度增加,從而引起總蛋白檢測結(jié)果的增高
此外,某些紅細(xì)胞成分也會對生化反應(yīng)形成干擾。如血清CK(肌酸激酶)測定時,由于紅細(xì)胞中含有腺苷酸激酶(AK), 催化產(chǎn)生的ATP 導(dǎo)致 CK 活性增加,引起檢測結(jié)果偏高。另外紅細(xì)胞內(nèi)的有機磷酸酯、非糖還原物質(zhì)等,也會干擾生化項目的檢測。
溶血樣本應(yīng)該如何處理?還能測試嗎?
溶血樣本中,血漿的血紅蛋白有色物質(zhì)會對濕式生化造成吸光度的干擾,影響測試結(jié)果準(zhǔn)確性。
處理方式:輕微溶血樣本不會影響測試,嚴(yán)重溶血測試結(jié)果僅供參考,或者重新采樣,避免人為操作到導(dǎo)致溶血。
三.脂血
定義:脂內(nèi)物質(zhì)進(jìn)入血液中,使血清或血漿呈渾濁乳白色
導(dǎo)致脂血樣本的原因:
相比于溶血和黃疸,脂血樣本發(fā)生的概率更高,多存在于體型肥胖的寵物血液內(nèi),如阿拉斯加,哈士奇,薩摩耶。且動物進(jìn)食以后幾小時內(nèi),血液中甘油三酯上升明顯。
脂血對生化檢測的影響:
脂血樣本中的乳糜微粒會對濕式生化測試造成光譜散射,從而影響吸光度。
脂血樣本應(yīng)該如何處理?
輕微的脂血樣本不會影響測試。較為嚴(yán)重的脂血樣本可以適當(dāng)多抽取血液,利用高速離心機(>10000轉(zhuǎn))離心,再抽取血漿下層較為清澈的樣本再次離心,重復(fù)幾次,直到能獲取到較為清澈的血漿樣本,測試結(jié)果僅供參考。
四.黃疸
黃疸:血清或血漿中膽紅素含量過高,肉眼觀看顯明黃
導(dǎo)致黃疸樣本的原因:
黃疸樣本的產(chǎn)生,多是由于動物本身產(chǎn)生,此樣本測試結(jié)果僅供參考,此樣本相較于溶血和脂血更少。
黃疸樣本與溶血樣本存在關(guān)聯(lián)性,如溶血性黃疸,樣本呈現(xiàn)出微紅微黃的狀態(tài),如測試結(jié)果嚴(yán)重異常,只能重新抽血,離心采取血漿稀釋,并且測試的結(jié)果僅供參考。
黃疸對生化檢測的影響
黃疸樣本會引起本底吸光度的升高,從而干擾測試結(jié)果。首先膽紅素本身是一種還原劑,它能中和試劑中具有氧化性的成分或中間反應(yīng)物,導(dǎo)致試劑不足或中間產(chǎn)物的消耗。
處理方式:輕微黃疸樣本不會影響測試,嚴(yán)重的黃疸樣本測試結(jié)果僅供參考,或者在對病例進(jìn)行治療以后再測試。
五.凝血&血栓
凝血:全血狀態(tài)下,抽血不當(dāng)或者放置時間過長,血液凝血因子被激活,導(dǎo)致血液加入試劑盤時已經(jīng)處于凝固狀態(tài).
血栓:老年動物機能下降,心臟泵血功能減弱,血管內(nèi)血液流動變慢,血細(xì)胞減少,抽出的血液存在黏稠,易形成血塊和血栓
那么需要將血液離心采用血漿測試,或者重新抽血離心采用血漿測試。
溫馨提示:本篇文章僅供參考,如果遇到異常樣本處理不了,還是需要去咨詢廠家售后哦。