肌肉能測(cè)量?jī)x為中風(fēng)、偏癱治療提速
肌肉能測(cè)量?jī)x一款創(chuàng)新術(shù)和生物力學(xué)理論的結(jié)合。Aggero Medtech AB是一家瑞典的療術(shù)公司,他們開(kāi)發(fā)了一個(gè)準(zhǔn)確臨床測(cè)量痙攣狀態(tài)的新的解決方案(NeuroFlexor)。NeuroFlexor設(shè)備提供了獨(dú)特的客觀地可靠的測(cè)量痙攣狀態(tài)不同組件的方式。這個(gè)設(shè)備測(cè)量抵抗力時(shí),肢體被動(dòng)移動(dòng)(身體放松)。使用驗(yàn)證生物力學(xué)模型神經(jīng)(反射)和肌肉(僵硬)組件。NeuroFlexor測(cè)量提供了個(gè)人獨(dú)特的痙攣狀態(tài)的概要信息,因此有助于提供優(yōu)的治療。該方法可靠使它適合followL ups病人和評(píng)估治療效果。
研究人員介紹說(shuō), 這款肌肉能測(cè)量?jī)x比以前使用的儀器更便宜,測(cè)量速度更快,效果更確,患者遭受的痛苦也更少。
NeuroFlexor由伺服電動(dòng)機(jī)和動(dòng)力傳感器組成,配備一臺(tái)便攜式電腦。在控制速度中,被動(dòng)肢體產(chǎn)生位移,使用力量傳感器準(zhǔn)確測(cè)量抵抗力。根據(jù)生物力學(xué)模型對(duì)測(cè)量到的抵抗力進(jìn)行分析。生物力學(xué)模型描述了牽張肌中的各種機(jī)械件和由牽張反射導(dǎo)致的神經(jīng)激活有助于牽張過(guò)程中抵抗力的產(chǎn)生。這個(gè)新模型的痙攣狀態(tài)組件評(píng)估已經(jīng)驗(yàn)證,研究結(jié)果已經(jīng)發(fā)表在《Neurorehabilitation Neural Repair》雜志,(2011)。
NeuroFlexor的開(kāi)發(fā)適合臨床使用。這個(gè)設(shè)備使用簡(jiǎn)單方便,不但適合臨床測(cè)量并且可用于實(shí)驗(yàn)研究。設(shè)備的控制通過(guò)使用開(kāi)發(fā)接口與電腦簡(jiǎn)單交互。臨床生通過(guò)電腦屏幕上的信息說(shuō)明病人測(cè)量結(jié)果。
NeuroFlexor用戶界面的設(shè)計(jì)易于臨床生的使用。動(dòng)態(tài)設(shè)置可以保存和重新設(shè)置。這意味著相同的測(cè)量可以在不同的日期進(jìn)行,增加測(cè)量的可靠性。
NeuroFlexor的測(cè)量結(jié)果詳細(xì)且豐富。上面的例子是一個(gè)中風(fēng)患者痙攣狀態(tài)的測(cè)量結(jié)果?可硝r艷的紅色曲線代表快速拉伸(240°/ s)產(chǎn)生的力痕跡。下面亮紅色曲線代表緩慢拉伸(5°/ s)產(chǎn)生的力痕跡。深紅色曲線顯示力量配置文件沒(méi)有傳遞(無(wú)運(yùn)行)。軟件評(píng)估痙攣狀態(tài)的神經(jīng)、彈性和粘度等組件導(dǎo)致的抵抗力根據(jù)生物力學(xué)模型進(jìn)行驗(yàn)證。
NeuroFlexor為研究提供有用的數(shù)據(jù)
NeuroFlexor方法為痙攣狀態(tài)的臨床研究提供了許多的優(yōu)勢(shì)。NeuroFlexor可能是目前唯一可以測(cè)量由神經(jīng)和機(jī)械導(dǎo)致肌肉痙攣產(chǎn)生的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)阻力。痙攣狀態(tài)患者使用NeuroFlexor痙攣狀態(tài)個(gè)人檔案可以獲得一個(gè)更具體的評(píng)估解痙治療效果的方法?煽啃缘臏y(cè)量也使得NeuroFlexor適合檢測(cè)治療誘導(dǎo)的好處。
NeuroFlexor和病人滿意度
患者非常滿意使用NeuroFlexor測(cè)量他們痙攣的肌肉;颊弑硎舅麄兎浅8吲d目前該方法能允許臨床生確的測(cè)量他們的痙攣狀態(tài)。病人都對(duì)自己的痙攣狀態(tài)文件(反射和機(jī)械的貢獻(xiàn))也很感興趣;颊咧饕信d趣的是解痙治療后的不同事件的可視化。
NeuroFlexor:科學(xué)結(jié)果和臨床益處
模型的驗(yàn)證
有研究發(fā)表在Neurorehabilitation Neural Repair (2011)上,通過(guò)測(cè)量31例長(zhǎng)期的輕微偏癱中風(fēng)患者的手痙攣狀態(tài),采用NeuroFlexor相同的生物力學(xué)模型驗(yàn)證。研究結(jié)果支持生物力學(xué)模型的有效性。本研究表明, 痙攣狀態(tài)的肌肉和神經(jīng)組件使用NeuroFlexor方法可以測(cè)量。
化學(xué)神經(jīng)阻滯前和期間,五個(gè)中風(fēng)患者的痙攣狀態(tài)組件情況。在缺血性神經(jīng)阻滯后(T0 =神經(jīng)阻滯前;T25 =有效的神經(jīng)阻滯),神經(jīng)組件(NC)被廢除或后大大降低,機(jī)械件(彈性、E和粘度V)不受神經(jīng)阻滯的影響。
可靠性
初步研究發(fā)現(xiàn),32例慢性輕微偏癱中風(fēng)患者結(jié)果顯示NeuroFlexor測(cè)量有高度的可信度。
結(jié)果表明, NeuroFlexor測(cè)量具有良好的可靠性。在對(duì)治療的反應(yīng)上,這對(duì)臨床生希望后續(xù)如何改變痙攣狀態(tài)是重要的。
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