新型冠狀病毒肺炎診斷的挑戰(zhàn)
截止2020年1月28日20時05分,新型冠狀病毒肺炎國內(nèi)確診病例為4629例,疑似6973例,治愈71例,死亡106例,死亡率低于SARS,但傳播能力可能更強,導(dǎo)致疫情傳播速度較快,給疾病防控工作帶來極大的挑戰(zhàn)。新型冠狀病毒疫情日益嚴(yán)峻,此刻的棘手問題之一就是檢測新型冠狀病毒的試劑稀缺,使得很多患者不能被第一時間確診和收治,導(dǎo)致后續(xù)治療工作推進緩慢。
1月28日晚,六家公司的新型冠狀病毒熒光PCR檢測試劑盒或基因測序系統(tǒng)獲國家藥品監(jiān)督管理局應(yīng)急審批通過,這也意味著針對本次疫情在病原檢測和確認(rèn)方面取得了重大突破,可以有力推動對疑似疫情感染患者的甄別工作。
在新型冠狀病毒肺炎診斷過程中,需要進一步解決的問題:
1、有接觸史尚無癥狀者,需要排查是否被感染;
2、熒光PCR的Ct值在37-40之間的可疑樣本,如何判定陰性還是陽性;
3、患者治療過程中監(jiān)測病毒載量的變化,用于指導(dǎo)治療;
4、病人體內(nèi)病毒轉(zhuǎn)陰的復(fù)核,用于指導(dǎo)出院。
同時,對于熒光PCR檢測試劑盒開發(fā)來說,提供準(zhǔn)確定量的參考品可以為試劑盒質(zhì)量保駕護航。
數(shù)字PCR的潛在作用
1、用于有接觸史尚無癥狀者排查:基于數(shù)字PCR的高靈敏度,檢測病毒攜帶狀況;
2、用于新型冠狀病毒疑似患者診斷復(fù)核:基于數(shù)字PCR的高靈敏度和高準(zhǔn)確性,可用于熒光PCR的Ct值在37-40之間的可疑樣本判定。
3、用于新型冠狀病毒感染患者病毒載量動態(tài)觀察:基于數(shù)字PCR的絕對定量能力,可為臨床醫(yī)生提供更為準(zhǔn)確的病原體載量信息,協(xié)助判斷病情并及時調(diào)整治療策略。
4、可用于治療后患者體內(nèi)病毒轉(zhuǎn)陰的復(fù)核,用于指導(dǎo)出院。
5、標(biāo)準(zhǔn)參考物質(zhì)的制備:數(shù)字PCR是制備標(biāo)準(zhǔn)參考物質(zhì)定量的重要方法,為熒光PCR試劑盒提供可靠的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)。
新羿生物數(shù)字PCR試劑盒設(shè)計
新羿生物在國家CDC的指導(dǎo)下與清華大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程系等單位協(xié)力合作,針對公布的新型冠狀病毒序列,正在開發(fā)數(shù)字PCR法2019-nCoV核酸檢測試劑盒,該試劑盒采用創(chuàng)新的RNA一步法逆轉(zhuǎn)錄數(shù)字PCR技術(shù),可對樣本中的2019-nCoV進行高靈敏與準(zhǔn)確定量檢測。參考國家CDC和WHO的指南,針對2019-nCoV的多個區(qū)域進行檢測,增加檢測的特異性并減少漏檢錯檢。試劑盒內(nèi)設(shè)有內(nèi)參基因,可對采樣、提取和PCR擴增等步驟進行質(zhì)控,確保檢測過程的精準(zhǔn)可靠。
新羿生物TD-1數(shù)字PCR平臺特點
1、合規(guī)性:TD-1系統(tǒng)已取得國家醫(yī)療器械上市許可;
2、通量高:一次PCR可以完成96樣本;
3、方便性:液滴直接于8聯(lián)排管中生成,生成之后無須手工移液;PCR擴增完成后,直接放入生物芯片分析儀中,即可進行信號讀取與分析;
4、安全性:液滴擴增與檢測流程無開蓋操作,且檢測后液滴儲存于芯片內(nèi)置廢液槽中,不流經(jīng)儀器內(nèi)部,完全避免氣溶膠污染導(dǎo)致的假陽性結(jié)果,符合臨床對檢測安全性的要求。
新型冠狀病毒簡介
2019新型冠狀病毒,即“2019-nCoV”,因2019年武漢病毒性肺炎病例而被發(fā)現(xiàn),2020年1月12日被世界衛(wèi)生組織命名,其中2019代表最早出現(xiàn)的年份,n代表Novel(新的),Cov代表Coronavirus(冠狀病毒)。新型冠狀病毒是以前從未在人體中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒新毒株。冠狀病毒是一個大型病毒家族,部分冠狀病毒以鼻塞、流涕、打噴嚏等“普通感冒”癥狀為主,但是SARS-CoV、MERS-CoV和2019-nCoV三種冠狀病毒具有較高的致病性。
數(shù)字PCR
數(shù)字PCR技術(shù)是第三代PCR技術(shù),是一種新的核酸檢測與定量方法,其將模板分子稀釋并平均分配到數(shù)萬個獨立反應(yīng)腔室后進行PCR擴增,通過PCR終點信號的“有或無”來實現(xiàn)檢測與絕對定量。
具有如下特性:
1、高靈敏度,可實現(xiàn)單分子級檢測;
2、定量準(zhǔn)確,不依賴標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)與標(biāo)準(zhǔn)曲線;
3、高穩(wěn)定性,善于在復(fù)雜背景模板的干擾下對罕見的靶標(biāo)進行檢測,且對擴增抑制劑的耐受性好。
數(shù)字PCR的特性還體現(xiàn)在:數(shù)字PCR的檢測與定量過程受擴增效率的影響較小,因此對于新型病毒在靶標(biāo)位置可能出現(xiàn)的變異有一定耐受性,可確保檢出的穩(wěn)定性與定量的精準(zhǔn)性。同時,通過數(shù)字PCR檢測圖像的變化,提示引物探針靶標(biāo)區(qū)域可能出現(xiàn)的變異并保留樣本,會有助于后續(xù)的病毒變異研究。
在此次新型冠狀病毒疫情防控中,新羿生物會與奮戰(zhàn)在疫情前線的醫(yī)護英雄們一起,攜手共渡難關(guān)!非常歡迎同行一起合作,為疫情防控提供優(yōu)秀解決方案。請聯(lián)系:
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