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放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展及其意義

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放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展及其意義
(全國(guó)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)供稿,周舜元執(zhí)筆)
    一 基本情況
    1、放射衛(wèi)生防護(hù)
    大到核電站,小到夜光表還有身邊常見(jiàn)的x射線透視、ct檢查和放射治療等無(wú)不都是電離輻射在國(guó)民經(jīng)濟(jì)和公眾生活中廣泛應(yīng)用的例子。電離輻射的應(yīng)用在給人類帶來(lái)巨大利益的同時(shí),也可能帶來(lái)輻照危害給人員造成驅(qū)體損傷或遺傳影響。因此必須做好對(duì)電離輻射的防護(hù),  將它對(duì)人員的照射控制在允許水平以下,  并避免一切不必要的照射,防止放射事故的發(fā)生以避免大劑量的事故照射。
    放射衛(wèi)生防護(hù)是以保護(hù)放射工作人員和廣大公眾及其后代免受不必要的電離輻射照射所造成的危害為宗旨的一門綜合性學(xué)科,  又稱放射防護(hù)或輻射防護(hù)。它是一門涉及電離輻射危害因素的衛(wèi)生學(xué)分支學(xué)科,  從評(píng)價(jià)危害的角度出發(fā),  以放射生物效應(yīng)研究和放射流行病學(xué)調(diào)查為基礎(chǔ),  并與放射醫(yī)學(xué)密切有關(guān)。
    2、放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)
    放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的制訂旨在控制電離輻射的照射和放射性物質(zhì)的污染,  以保護(hù)放射工作人員和廣大公眾的健康與安全,  其主要內(nèi)容是各類人員在不同情況下輻射照射的限值、控制水平以及相應(yīng)的行為規(guī)范。所以,  放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)以強(qiáng)制性的國(guó)家一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為主,  只有涉及測(cè)量與評(píng)價(jià)方法、參數(shù)之類的標(biāo)準(zhǔn)才屬于推薦性標(biāo)準(zhǔn),  行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)也只是有限幾項(xiàng)。
    截止到目前2005年8月,  已經(jīng)發(fā)布的放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)共77項(xiàng),  初步形成了放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)系列。按標(biāo)準(zhǔn)分類而言,  其中強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)50項(xiàng),  推薦性標(biāo)準(zhǔn)27項(xiàng);  如按標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)而言,  則包括國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)47項(xiàng),  國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)23項(xiàng),  行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)7項(xiàng)。此外,目前正在制訂或修訂的標(biāo)準(zhǔn)還有好幾十項(xiàng)。
    3、  全國(guó)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)
    1981年4月衛(wèi)生部決定在全國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)委員會(huì)中增設(shè)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)分委員會(huì),  主要負(fù)責(zé)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)劃制訂、組織起草、審查報(bào)批和宣貫解釋等標(biāo)準(zhǔn)化管理工作。直至目前,  全國(guó)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)已歷五屆,  各屆放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)的組成始終保持了由衛(wèi)生部門和核工業(yè)、部隊(duì)、科學(xué)院、高校等不同系統(tǒng)成員組成的特點(diǎn)。
    1985年  9月,  全國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)委員會(huì)明確將放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)掛靠在衛(wèi)生部工業(yè)衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)所(現(xiàn)在改名為中國(guó)疾病預(yù)防控制中心防護(hù)與核安全醫(yī)學(xué)所),  直至現(xiàn)在。
 
    二  有關(guān)放射防護(hù)基本標(biāo)準(zhǔn)
    在電離輻射放射防護(hù)領(lǐng)域,  最重要的基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)是有關(guān)放射防護(hù)的基本標(biāo)準(zhǔn)。其內(nèi)容包括放射防護(hù)基本原理及其在職業(yè)照射、醫(yī)療照射和公眾照射等有關(guān)實(shí)踐中以及對(duì)事故照射進(jìn)行干預(yù)時(shí)的應(yīng)用,  輻照危害的定量估計(jì)以及據(jù)此確定各類防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和控制水平的方法,  采取各種放射防護(hù)措施的原理和依據(jù),  指導(dǎo)放射源安全應(yīng)用等。它是制訂所有放射防護(hù)次級(jí)專項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)最重要的依據(jù)。
    1、早在1960年,  為了配合我國(guó)原子能事業(yè)的起步,  保證放射工作人員和居民的健康與安全,  就經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)、  由衛(wèi)生部與國(guó)家科委聯(lián)合發(fā)布并實(shí)施《放射性工作衛(wèi)生防護(hù)暫行規(guī)定》以及《電離輻射最大容許量標(biāo)準(zhǔn)》、《放射性同位素工作的衛(wèi)生防護(hù)細(xì)則》和《放射性工作人員的健康檢查須知》三個(gè)技術(shù)文件,  這些文件規(guī)定了放射工作人員和放射性工作場(chǎng)所鄰近居民接受電離輻射照射的最大容許劑量、  從事放射性工作的衛(wèi)生防護(hù)要求和為放射性工作人員開展健康檢查的要求,  為以后制訂放射防護(hù)基本標(biāo)準(zhǔn)打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)。
    2、1974年,  在1960年有關(guān)文件的基礎(chǔ)上,  經(jīng)過(guò)補(bǔ)充、修改,  編制了國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《放射防護(hù)規(guī)定》(gbj8-74),  用七章48條5個(gè)附錄集中規(guī)定了電離輻射放射防護(hù)及其管理的各種技術(shù)要求,  成為一個(gè)比較完整的放射防護(hù)基本標(biāo)準(zhǔn),  由國(guó)家計(jì)委、國(guó)家建委、衛(wèi)生部和國(guó)防科委聯(lián)合發(fā)布。  后來(lái)成立的第一屆放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)分委員會(huì)的正副主任和有些委員就都曾經(jīng)負(fù)責(zé)或參與了上述有關(guān)文件或標(biāo)準(zhǔn)的起草。
    3、1983年,  衛(wèi)生部根據(jù)國(guó)務(wù)院規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)化歸口管理范圍和衛(wèi)生部的職責(zé)范圍,  組織放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)對(duì)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)gbj8-74中有關(guān)衛(wèi)生防護(hù)、  醫(yī)療和人體健康等內(nèi)容進(jìn)行修訂,  形成新的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《放射衛(wèi)生防護(hù)基本標(biāo)準(zhǔn)》(gb4792-84)于1984年發(fā)布;  而由國(guó)家環(huán)保局組織對(duì)gbj8-74的其他內(nèi)容,  主要是放射性三廢管理部分進(jìn)行修訂,  直到1988年作為《輻射防護(hù)規(guī)定》(gb8703-88)發(fā)布。
    4、1994年,  由衛(wèi)生部、國(guó)家環(huán)保局和國(guó)家核安全局以及核工業(yè)總公司聯(lián)合組成編制組,  在全國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)委員會(huì)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)分委員會(huì)和全國(guó)核能技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)輻射防護(hù)分委員會(huì)的支持和參與下,  同時(shí)對(duì)gb4792-84和gb8703-88進(jìn)行修訂,  以國(guó)際放射防護(hù)委員會(huì)第60號(hào)出版物和國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)第115號(hào)安全叢書為依據(jù),  編制我國(guó)統(tǒng)一的放射防護(hù)基本標(biāo)準(zhǔn),  直到2002年作為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(gb  18871-2002)發(fā)布,  從而結(jié)束了gb4792-84和gb8703-88兩個(gè)基本標(biāo)準(zhǔn)共存的局面。除了放射防護(hù)基本標(biāo)準(zhǔn)以外,  放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)還組織制訂了有關(guān)名詞術(shù)語(yǔ)、常用量和單位、劑量轉(zhuǎn)換系數(shù)和劑量估算方法以及年攝入量限值等其它一些基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)。
 
    三、有關(guān)職業(yè)照射的標(biāo)準(zhǔn)
    1、1989年10月,國(guó)務(wù)院發(fā)布《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》(第43號(hào)令),  規(guī)定衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)監(jiān)督。無(wú)論國(guó)內(nèi)外,  對(duì)職業(yè)照射的放射防護(hù)歷來(lái)都是放射防護(hù)領(lǐng)域的重點(diǎn),  放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)先后為x射線和γ射線探傷、工業(yè)用γ射線ct、γ射線和電子束輻照裝置、油(氣)田測(cè)井、集裝箱檢查系統(tǒng)、x射線衍射儀和熒光分析儀、核檢測(cè)儀表和密封源的其它應(yīng)用、放射性發(fā)光涂料和汽燈紗罩以及稀土生產(chǎn)的開放性放射工作場(chǎng)所、空勤人員所受宇宙輻射照射等制訂了放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn);  還制訂了職業(yè)性外照射、內(nèi)照射和皮膚污染的個(gè)人監(jiān)測(cè)規(guī)范和用于中子測(cè)井的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)方法以及膠片劑量計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。  此外,  有關(guān)醫(yī)療照射的很多放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)中,  也有不少關(guān)于職業(yè)醫(yī)務(wù)人員的放射防護(hù)要求。
    2、2001年10月,  依據(jù)《職業(yè)病防治法》的規(guī)定,  衛(wèi)生部制訂并發(fā)布了一系列以gbz編號(hào)的國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),作為國(guó)家實(shí)行特殊管理的放射作業(yè),  由放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)負(fù)責(zé)的有關(guān)職業(yè)照射放射防護(hù)的標(biāo)準(zhǔn)自然也在其中。例如關(guān)于大型集裝箱/車輛安檢系統(tǒng)的放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),  為保障職工健康和推廣應(yīng)用該安檢系統(tǒng)起了很好作用,  使得主要用于海關(guān)檢查反走私目的的該安檢系統(tǒng),  不僅應(yīng)用于鐵道部、航天部等許多部門,  還打入了澳大利亞、阿聯(lián)酋等十多個(gè)國(guó)家和地區(qū)。又如,  為了配合《職業(yè)病防治法》要求對(duì)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行的職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)和職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià),  正在起草關(guān)于開放型和非開放型放射工作場(chǎng)所以及射線裝置工作場(chǎng)所的建設(shè)項(xiàng)目放射性職業(yè)危害評(píng)價(jià)報(bào)告書的編寫規(guī)范,  以更好地規(guī)范此類評(píng)價(jià)報(bào)告書的編寫。
 
    四、有關(guān)醫(yī)療照射的標(biāo)準(zhǔn)
    1、電離輻射廣泛應(yīng)用于x射線放射學(xué)、核醫(yī)學(xué)和放射治療等領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)診斷或治療,  為  此,  放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)制訂了很多的有關(guān)醫(yī)療照射的放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),  包括x射線診斷和治療、γ射線遠(yuǎn)距離治療和后裝近距離治療以及醫(yī)用電子加速器、臨床核醫(yī)學(xué)和放射性核素敷貼治療以及放免藥盒應(yīng)用、醫(yī)用放射性廢物管理等放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),  其內(nèi)容涉及醫(yī)用輻射設(shè)備的放射防護(hù)性能及其操作要求,  醫(yī)生和患者的放射防護(hù)要求、診斷或治療工作的質(zhì)量保證和醫(yī)院放射性廢物管理等方面,  還有一些專門的患者防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和人員培訓(xùn)規(guī)范,  所有這些標(biāo)準(zhǔn)在促進(jìn)電離輻射的醫(yī)學(xué)應(yīng)用和保障醫(yī)患各方的健康與安全方面發(fā)揮了重要作用。
    2、近年來(lái)醫(yī)療照射及其所用輻射設(shè)備更是取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步,  各種醫(yī)用大型輻射裝置及其應(yīng)用技術(shù)不斷推陳出新,  我國(guó)的擁有數(shù)量及其使用頻度都有著驚人的增長(zhǎng),  如各種x射線ct、x刀和γ刀、spect和pet、cr和dr、γ相機(jī)、數(shù)字減影血管造影等。為此,  放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)在不斷復(fù)審、清理和修訂、補(bǔ)充原有標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),  還組織制訂了不少新的標(biāo)準(zhǔn),  特別是患者防護(hù)和質(zhì)量控制檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)以及屏蔽防護(hù)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn),  以便更好地配合今后實(shí)行的醫(yī)用輻射準(zhǔn)入制度,  前者如x射線拍片和透視裝置以及x射線ct、x刀和γ刀、醫(yī)用加速器、后裝γ源、種子源、乳腺攝影、數(shù)字減影系統(tǒng)和數(shù)字?jǐn)z影裝置以及核磁共振裝置應(yīng)用時(shí)的患者防護(hù)和質(zhì)量控制檢測(cè)與評(píng)價(jià)規(guī)范,  后者有x射線ct、各種放射治療裝置的屏蔽防護(hù)設(shè)計(jì)規(guī)范。
 
    五、有關(guān)公眾照射的標(biāo)準(zhǔn)
    1、住宅中氡所造成的照射是公眾照射中頗為引人關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題,  放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)制訂的有關(guān)公眾照射防護(hù)的標(biāo)準(zhǔn)中,  很早就有消費(fèi)者關(guān)注的住宅氡和建材放射性及其測(cè)量的幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn),  其中最早的是本委員會(huì)制訂的《建筑材料放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》(gb6566-86),  以后又組織制訂了《住房?jī)?nèi)氡濃度的控制標(biāo)準(zhǔn)》(gb/t16146-1995)和《地下建筑氡及其子體控制標(biāo)準(zhǔn)》(gb16356-1996)并組織審查了建材行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《天然石材產(chǎn)品放射防護(hù)分類控制標(biāo)準(zhǔn)》(jc518-93),  還有幾個(gè)相應(yīng)的氡測(cè)量方法標(biāo)準(zhǔn)和檢測(cè)評(píng)價(jià)規(guī)范,  為選用合格的建材、建造符合標(biāo)準(zhǔn)的住宅以保障居民的健康提供了比較充分的依據(jù)。后來(lái)鑒于公眾的十分關(guān)心,  國(guó)家質(zhì)檢總局在2001年底統(tǒng)一發(fā)布了國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《建筑材料放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》(gb6566-2001),以取代gb6566-86及其修訂版本gb6566-2000和其它部門的一些同類標(biāo)準(zhǔn),  新標(biāo)準(zhǔn)由中國(guó)建筑材料科學(xué)研究院負(fù)責(zé),本委員會(huì)派員參加了修訂和審查。
    2、含放射性物質(zhì)消費(fèi)品在銷售和使用過(guò)程中也會(huì)對(duì)公眾造成照射,  也是公眾照射的一個(gè)重要方面。  盡管含放射性物質(zhì)消費(fèi)品中的放射性不是很強(qiáng),  有的甚至接近或低于豁免水平,  由此引起的人員受照也十分有限,但由于它一旦向公眾出售便難以管理和控制,  受照人群又比較廣且是缺少專業(yè)防護(hù)知識(shí)的公眾成員,  因此對(duì)其所致照射逐漸引起重視。  對(duì)含放射性物質(zhì)消費(fèi)品的管理,關(guān)鍵在于:  對(duì)產(chǎn)品及其設(shè)計(jì)應(yīng)有一定的放射防護(hù)要求,  定型產(chǎn)品只有通過(guò)放射衛(wèi)生防護(hù)檢測(cè)和評(píng)價(jià)并經(jīng)審查通過(guò)后才能在市場(chǎng)上出售,  對(duì)于可以豁免的產(chǎn)品應(yīng)明確其豁免的水平、內(nèi)容、程序和要求等。放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)在制訂通用標(biāo)準(zhǔn)《含放射性物質(zhì)消費(fèi)品的放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》(gb16353-1996)的同時(shí),還先后為離子感煙火災(zāi)探測(cè)器、發(fā)光涂料制品、牙瓷和日用陶瓷等制訂了相應(yīng)的專項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。
    3、除了以上所述外,  涉及公眾照射的還有食品和飲水中的放射性限量標(biāo)準(zhǔn),  目前只有適用于事故情況下的食品放射性限量標(biāo)準(zhǔn)及其檢驗(yàn)方法標(biāo)準(zhǔn),  適用于正常情況下的飲水標(biāo)準(zhǔn)也是散見(jiàn)在其它衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中,  現(xiàn)正擬起草一個(gè)用于食品和飲水中放射性限量的專項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),  以利于監(jiān)督管理和事故應(yīng)急。磷肥中的放射性限量標(biāo)準(zhǔn)則是通過(guò)放射性的食物鏈轉(zhuǎn)移可能間接影響到公眾照射。另有關(guān)于地?zé)崴畱?yīng)用和x射線行李包檢查系統(tǒng)等標(biāo)準(zhǔn)則同時(shí)涉及公眾照射和職業(yè)照射。
 
    六、其它放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)
    尚有一些其它標(biāo)準(zhǔn)可以大體歸結(jié)為以下三類:  
1、關(guān)于核事故和放射事故的標(biāo)準(zhǔn),  包括事故干預(yù)水平和醫(yī)學(xué)處理原則、個(gè)人外照射事故劑量估計(jì)原則、核事故應(yīng)急時(shí)的公眾劑量估算和碘污染事故中的碘化鉀使用導(dǎo)則等標(biāo)準(zhǔn)。
2、放射性測(cè)量方法標(biāo)準(zhǔn),  特別是水、空氣、土壤、生物和低比活度樣品中的放射性核素的γ能譜分析方法標(biāo)準(zhǔn),  以及放射性核素的α能譜分析方法標(biāo)準(zhǔn)。
3、關(guān)于放射防護(hù)器材的性能指標(biāo)和測(cè)量方法標(biāo)準(zhǔn)。  

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