據(jù)內(nèi)蒙古包頭市衛(wèi)健委通報,8月2日,包頭市達茂旗石寶鎮(zhèn)溫都不令村委蘇吉新村發(fā)生一例腸型鼠疫死亡病例,自治區(qū)綜合疾控中心發(fā)布鼠疫防控Ⅲ級預(yù)警,8月6日起進入預(yù)警期,持續(xù)至2020年底。
那么,什么是鼠疫、鼠疫有什么檢測方式?下面,美菱生物醫(yī)療對這些問題進行梳理,希望對臨床診療和防控工作有所幫助。
01概 述
鼠疫(Plague),別稱“黑死病”,屬于我國法定甲類傳染病,廣泛流行于野生嚙齒動物間的一種自然疫源性疾病,傳染性強,病死率高,易形成大流行。
人類感染后臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、嚴(yán)重毒血癥癥狀、敗血癥、淋巴結(jié)腫大、肺炎、出血傾向等,死者皮膚常呈黑紫色,故有"黑死病"之稱,引起該傳染病的病原體是鼠疫耶爾森菌。
鼠疫耶爾森菌(Yersiniapestis)為革蘭陰性球桿菌,屬于腸桿菌科,耶爾森菌屬(Yersinia),是引起烈性傳染病——鼠疫的主要病原菌,能夠感染人類引起三種嚴(yán)重的疾。悍问笠、腺鼠疫(最常見)和敗血癥鼠疫。在全球范圍多次流行,危害嚴(yán)重,早已經(jīng)成為全球關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。
02鼠疫檢測技能
當(dāng)然,我們也不需要談“鼠”色變,關(guān)于鼠疫,科研人員已經(jīng)總結(jié)出較為成熟的檢測知識,接下來我們將為您介紹。病原學(xué)檢測
鼠疫杄菌的四步查驗法,即顯微鏡涂片查看、分離培育、鼠疫噬菌體裂解試驗和動物試驗。目前,分離鼠疫杄菌的辦法仍是四步查驗法。
血清學(xué)檢測
1.IHA法是國內(nèi)外共同公認(rèn)的鼠疫追溯確診的有用辦法,也是我國運用最為廣泛的種血清學(xué)確診辦法,是基層運用最廣泛的鼠疫疫情斷定辦法之一。
2.ELISA法是20世紀(jì)70年代發(fā)展起來的一項新的檢測技能,選用ELISA抗原捕獲法對鼠疫患者血液、尿液、淋巴腺液中的F抗原進行檢測的成果證明,血液和淋巴液標(biāo)本的靈敏度分別為90.1%和100.0%。
3.放射免疫沉淀法20世紀(jì)70年代國內(nèi)外開始運用RIP檢測鼠疫菌F1抗體。該辦法具有很高的特異性。
4.DELFIA法是運用具有獨特?zé)晒馓匦缘蔫|系元素及其鰲合物為示蹤物,經(jīng)過選用DELFIA法檢測鼠疫苗特異性F1抗原顯示后發(fā)現(xiàn)靈敏度為91.9%,特異度為100.0%。
分子生物學(xué)檢測
1.PCR現(xiàn)己廣泛運用于許多領(lǐng)域,是分子生物學(xué)、臨床確診的常規(guī)技能。多目標(biāo)基因PCR是一種快速測試辦法,具有高度特異性,能夠快速解決鼠疫檢測中出現(xiàn)假陰性問題的特色,能夠用于鼠疫的追溯性調(diào)查。
2.指紋圖檢測法是根據(jù)PCR技能發(fā)展起來的一種新的檢測技能,經(jīng)過PCR擴增含有特定酶切位點的DNA片段。選用指紋圖檢測技能對鼠疫桿菌的3種屬和亞型進行判定,經(jīng)過指圖的細(xì)致挑選,獲得可復(fù)制和敏感的種屬水平。
3.PFGE瓊脂糖凝膠電泳是目前普遍選用的分離DNA分子的技能手段,經(jīng)過運用PFGE技能將20株鼠疫菌分成5個核型,成果表明核型成果比生態(tài)分型具體,能夠揭示菌株間的親緣聯(lián)系。
根據(jù)生物安全等級劃分,鼠疫病原微生物操作實驗室應(yīng)具備國家三級生物安全水平(BSL-3),標(biāo)準(zhǔn)的BSL-3實驗室中包括低溫冰箱、培養(yǎng)箱、生物安全柜以及離心機等設(shè)備。實驗室對鼠疫檢測標(biāo)本、鼠疫菌種等的安全存儲應(yīng)承擔(dān)重要的責(zé)任,因此保證樣本存儲安全至關(guān)重要!
醫(yī)用冷藏箱和超低溫冰箱是鼠疫實驗室內(nèi)重要的存儲設(shè)備,發(fā)揮著存儲檢測試劑和樣本的作用。我們走進內(nèi)蒙古某鼠疫實驗室內(nèi),看到了儲存著鼠疫實驗檢測試劑和鼠疫菌種的醫(yī)用冷藏箱YC-395L、超低溫冰箱DW-HL398。
美菱生物醫(yī)療2~8℃醫(yī)用冷藏箱YC-395L,采用“M+能量芯”電源管理系統(tǒng),鑄就節(jié)能巔峰;產(chǎn)品搭載渦流多風(fēng)道制冷系統(tǒng),保證溫度均勻性,同時內(nèi)置7路感溫探頭,溫度控制精度高,幾近0波動,多重保證,確保物品存儲更安全。均勻、穩(wěn)定的箱內(nèi)溫度,保證了檢測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
美菱生物醫(yī)療超低溫冰箱DW-HL398,采用榮膺國家科技技術(shù)發(fā)明二等獎的靶向制冷技術(shù),和具有中國自主知識產(chǎn)權(quán)的獨特制冷回路,確保箱內(nèi)快速制冷,同時產(chǎn)品搭載“進口高效壓縮機+分離式蒸發(fā)器+復(fù)合式換熱器+優(yōu)化分凝分離系統(tǒng)+高效保溫系統(tǒng)”五大節(jié)能法寶,助力整機節(jié)能40%。美菱超低溫冰箱箱體采用六面高性能VIP真空絕熱板高效保溫,大幅提升整機保溫效果,確保鼠疫菌種存儲安全,為鼠疫臨床診斷和防控提供更多依據(jù)。
在人類病毒的潘多拉魔盒當(dāng)中,鼠疫病毒仍然需要我們牢牢監(jiān)控、及時發(fā)現(xiàn)及時防治。而對人類病毒組