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N 端腦鈉肽前體測定試劑盒（酶聯(lián)免疫熒光法）
說明書
IVD
【產(chǎn)品名稱】
通用名稱: N 端腦鈉肽前體測定試劑盒（酶聯(lián)免疫熒光法）
英文名稱: VIDAS NT-proBNP2 (PBN2)
【包裝規(guī)格】
60 測試/盒
【預(yù)期用途】
本產(chǎn)品用于測定人血清或血漿（肝素鋰和肝素鈉）中腦鈉肽的 N 末端片段水平。
N 端腦鈉肽前體測定試劑盒（酶聯(lián)免疫熒光法）是一種在 VIDAS 系列儀器上應(yīng)用的自動定量檢測，
采用 ELFA（酶聯(lián)免疫熒光法）技術(shù)用于測定人血清或血漿（肝素鋰和肝素鈉）中腦鈉肽的 N 末端片段
水平。VIDAS NT-proBNP2（PBN2）檢測被用作疑似心力衰竭的輔助診斷方法。
摘要和說明
心力衰竭（HF）是一種復(fù)雜的臨床綜合癥，發(fā)生這種癥狀時，心臟的泵血功能不足以滿足機體新陳
代謝的需要。最常見的癥狀是呼吸短促、疲勞、心動過速和水腫（1）。鈉肽—ANP（心房鈉肽）、BNP
（腦鈉肽）和 CNP（C 型鈉肽），是心臟（ANP 和 BNP）或血管內(nèi)皮細胞（CNP）對血流動力學(xué)壓力
做出反應(yīng)所釋放的神經(jīng)激素,以調(diào)節(jié)血容量內(nèi)穩(wěn)態(tài)：血管舒張（拮抗腎素-血管緊張素系統(tǒng)）、 尿鈉排泄
（腎臟分泌鈉增多）以及利尿（
2）。由于血容量擴張或血壓超負荷引起的心肌內(nèi)壁壓力增加，會激活心
肌細胞中 BNP 基因,產(chǎn)生前體分子 proBNP。該前體分子經(jīng)進一步裂解后釋放出具有生物活性的 C-末端片
段 BNP 以及非活性的 N-末端片段 NT-proBNP（
2）。BNP 和 NT-proBNP 在血液中的濃度具有很高的相
關(guān)性，但由于半衰期不同（NT-proBNP 為 120 分鐘，BNP 為 60 分鐘），NT-proBNP 的水平比 BNP 要
高（2）。腎臟能夠等量清除這兩種分子，而 BNP 還會被鈉肽受體或神經(jīng)內(nèi)肽酶（蛋白水解）清除
（
3）。NT-proBNP 的水平升高與心室功能不全以及心力衰竭嚴(yán)重程度有關(guān)（
4），NT-proBNP 還可用于
檢測輕度心力衰竭（
5）以及射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭（
6）。
B-型鈉肽被專業(yè)指南推薦用于對急性呼吸困難和疑似急性心力衰竭患者尤其是臨床無法確診的患者
進行診斷評估（1, 7）。研究表明，在急診科疑似心力衰竭患者診斷策略中納入 NT-proBNP 檢測，能夠
有效縮短住院時間并降低花費（8,9）。ICON 研究已經(jīng)確定了 NT-proBNP 在診斷急性心力衰竭方面的單
個排除臨界值和多個基于年齡的納入臨界值（10）。進行 NT-proBNP 鑒別診斷也具有重要的臨床意義，
因為 NT-proBNP 的水平在其他影響心室功能的情況下也會升高，例如：肺栓塞、高血壓、心瓣膜病、心
肌病、心律失常、重癥疾�。ɡ纾耗摱狙Y）、貧血和中風(fēng)（11）。
初診時，NT-proBNP 檢測在引導(dǎo)無癥狀性慢性心力衰竭患者轉(zhuǎn)診專業(yè)科室方面尤為重要，因為該項
檢測可排除疑似左心室收縮功能不全（12）。NT-proBNP 在各種臨床情況中均有各自的預(yù)后值，包括伴
隨或不伴隨急性心力衰竭的急性呼吸困難（13）、慢性心力衰竭（14）、穩(wěn)定和不穩(wěn)定型缺血性心臟病
（15）。NT-proBNP 對肌鈣蛋白水平正常的急性冠狀動脈綜合征的預(yù)后價值越來越高（16）。NT
proBNP 在急性非穩(wěn)定性心力衰竭的住院患者監(jiān)測（17）和慢性心力衰竭的治療指導(dǎo)方面（18）可作為
一種有效指標(biāo)。
VIDAS NT-proBNP2 檢測包含兩個單克隆抗體，這兩個抗體可以識別位于 proBNP（1-108）N 末端
部分（1-76）的表位。
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