新型冠狀病毒具有強傳染性，不僅醫(yī)護人員需要全副武裝，標本還要經(jīng)過采樣管、自封袋、包裝罐三層嚴密包裝，而后必須小心放入運輸箱。針對入戶進行對疑似病人做咽拭子標本采集及抽血采樣，進行新型冠狀病毒核酸檢測和IgM抗體篩查。在每次采集咽拭子時，醫(yī)務(wù)人員都會提前半小時準備，洗手，戴口罩、帽子、穿防護服、接著還要戴護目鏡、面罩、手套、鞋套，一套裝備穿完可能要10多分鐘，作為一線的醫(yī)護人員在困難和風險面前她們沒有退縮，帶著神圣的使命直面病毒的挑釁。每次采樣一個人，都可能是在與病毒“面對面”，但為了幫助病人確診，她們只能站在離病毒最近的地方。針對居家隔離的疑似病患的標本采樣，采用無創(chuàng)快速的疑似病患自我取樣更能保護我們一線人員。

      每個病例必須采集急性期呼吸道標本 (包括上呼吸道標本和下呼吸道標本); 重癥病例優(yōu)先采集下呼吸道標本 (如支氣管或肺泡灌洗液等); 出現(xiàn)眼部感染癥狀的病例，需采集眼結(jié)膜拭子標本; 出現(xiàn)腹瀉癥狀的病例，需留取便標本�？筛鶕�(jù)臨床表現(xiàn)與采樣時間間隔進行采集。

目前主要的標本采樣方式有以下幾種:

1. 上呼吸道標本: 包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物等。
2. 下呼吸道標本: 包括深咳痰液、呼吸道抽取物、支氣管灌洗液、肺泡灌洗液、肺組織活檢標本。
3. 血液標本: 盡量釆集發(fā)病后 7 天內(nèi)的急性期抗凝血。采集量 5 ml, 以空腹血為佳，建議使用含有 EDTA 抗凝劑的真空釆血管采集血液。
4. 血清標本: 盡量釆集急性期、恢復(fù)期雙份血清。第一份血清應(yīng)盡早 (最好在發(fā)病后 7 天內(nèi)) 釆集，第二份血清應(yīng)在發(fā)病后第 3～4 周釆集。采集量 5 ml, 建議使用無抗凝劑的真空釆血管。血清標本主要用于抗體的測定，從血清抗體水平對病例的感染狀況進行確認。血清標本不進行核酸檢測。
5.眼結(jié)膜標本: 出現(xiàn)眼部感染癥狀的病例需采集眼結(jié)膜拭子標本。
       
      呼出氣冷凝液是無創(chuàng)獲得的下呼吸道襯液，其包含霧化的部分氣道上皮層液體和揮 發(fā) 性物質(zhì)。ＥＢＣ并不是一個生物標志物，而是一個包含可以識別生物標志物的基質(zhì)，作用相當于血液、汗水、眼淚、尿液和唾液。用 于 檢測呼吸道氧化應(yīng)激、炎癥及酸堿程度的一種無創(chuàng)檢查手段，簡便易行、重復(fù)性好、安全性高，適合于各年齡段及狀態(tài)的患者。目前該技術(shù)是一種很有前途的研究工具，可評價疾病嚴重程度、治療效果及判斷預(yù)后，譽 為“生化肺功能”。EBC 的采集有很多影響因素，包括采集裝置設(shè)計、呼氣方式、采集溫度、采 集時間等，目前 EBC 采集尚無統(tǒng)一的標準，研究者根據(jù)研究物質(zhì)的需要進行 EBC 裝置及采集方法的設(shè)計。美國胸腔協(xié)會(ATS)和歐洲呼吸協(xié)會(ERs)致力于 EBC 的 研究，并根據(jù)研究就 EBC 的采集和檢測提供建議采集裝置使用的材由于某些材料對 EBC 中某些物質(zhì)具有吸附作用，比如塑料能夠吸附蛋白質(zhì) 從而導(dǎo)致 EBC 中蛋白檢測偏低，因此采集裝置使用的材料對于 EBC 采集非常重要。在設(shè)計 EBC 采集裝置時整個液路部分都應(yīng)該選擇不會吸附、分解采集物。

      廣州佰途生物科技有限公司針對新冠肺炎的疑似病人的居家自我采樣特點，開發(fā)出一款新型人體呼出氣冷凝液采樣簡易裝置，滿足疑似病患在居家可自主進行采樣儲存。該裝置主要包含兩部分：冷卻套管和呼出氣冷凝液收集管套裝，如下圖。收集管套裝采用醫(yī)用級PE-HD高密度聚乙烯塑料和PP聚丙烯。收集管套裝通過注塑制造成型，不釋放污染物，具有極低的吸水性，在呼出氣采樣時，下呼吸道襯液的樣品通過冷卻的離心管（采樣管）部分形成冷凝液儲存下來。樣品最終處在在離心管（采樣管）內(nèi)，通過密封蓋對采樣管進行密封。等待醫(yī)護人員對樣品進行密封轉(zhuǎn)運。
   
     
     通過這種無創(chuàng)的呼出氣冷凝液的新型快速采樣方式，可大大減輕一線醫(yī)護人員的工作量，有效減少病毒的交叉感染機會。目前該裝置在部分的廣東定點醫(yī)院試用，取樣效果良好，有需要的客戶單位可以直接聯(lián)系佰途生物科技相關(guān)人員。